داروي كتامين، درماني جديد براي افسردگي

آيا مي دانيد كتامين چيست؟ درمان با كتامين چيست؟ چگونه از نااميدي جلوگيري كنيم؟ كتامين يك داروي بيهوشي توهم زا و جدا است كه براي درمان افسردگي شديد تأييد شده است. اين مقاله به بررسي چگونگي درمان افسردگي مزمن، اثربخشي و عوارض جانبي احتمالي قرص‌هاي كتامين مي‌پردازد. در اين مقاله در مورد اطلاعات درمان سيب ، ابتدا افسردگي و علائم آن را بررسي مي كنيم و سپس كتامين و نقش آن در درمان افسردگي را بررسي مي كنيم و به ما نزديك مي شويم.

نااميدي چيست؟

بيماري رواني شديد شايع ترين بيماري رواني است. در حقيقت ، بر اساس يك مطالعه ، از هر 6 نفر 1 نفر در طول زندگي خود دچار افسردگي مي شوند. افسردگي در زنان شايع تر است. از هر سه زن يك نفر حداقل يك فصل افسردگي اساسي را در طول زندگي خود تجربه خواهد كرد. بر اساس آمارهاي اخير ، تنها در ايالات متحده ، بيش از 16 ميليون نفر در سال گذشته حداقل از يك افسردگي اساسي رنج برده اند. بسياري از مرداني كه از افسردگي رنج مي برند هنوز تشخيص داده نشده اند يا درمان نشده اند. افسردگي مي تواند دلايل زيادي داشته باشد. افسردگي بيش از “غم” يا “احساس گناه مشروع در مورد چيزي” است.

كتامين چيست؟

درمان با كتامين چيست؟ كتامين به عنوان بيهوشي براي سربازان در ميدان جنگ در جنگ ويتنام در سال 1960 معرفي شد. امروزه كتامين يك داروي بيهوشي است كه در حين عمل جراحي روي حيوانات استفاده مي شود.

طبق گفته اداره مبارزه با مواد مخدر ايالات متحده (DEA)، اين داروي برنامه III است، به اين معني كه براي استفاده پزشكي تاييد شده است. با اين حال، اين دارو نيز قابل استفاده است و ممكن است با اعتياد جسمي و روحي همراه باشد.

كتامين يك داروي جدا كننده است ، به اين معني كه درك افراد از بينايي و صدا را تغيير مي دهد ، و درد را كاهش مي دهد (بيهوشي) و احساس جدايي از محيط (جدا كننده) ايجاد مي كند.

كتامين نيز به عنوان يك توهم زا طبقه بندي مي شود. با اين حال ، كتامين را نمي توان به عنوان يك توهم زا تعريف كرد ، زيرا گروه توهم زا شامل داروهايي مانند ليزرژيك اسيد دي اتيل آميد (LSD) ، مريم گلي ، پيوت ، فنسيكليدين (PCP) و سلوسيبين (قارچ) است.

هنگامي كه كتامين توسط پزشك تجويز مي شود ، مي تواند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) ، افسردگي مزمن ، اضطراب و درد مزمن و شديد را درمان كند.

علائم و نشانه هاي افسردگي

افسردگي اساسي يك اصطلاح روانشناختي است كه به حالت افسردگي ، غم و نااميدي در زندگي اشاره دارد. اين بيماري مي تواند انواع مشكلات روحي و جسمي را براي فرد ايجاد كند و عملكرد اجتماعي ، خانوادگي و شغلي او را كاهش دهد. افسردگي نيز مستقيماً با خودكشي ارتباط دارد. از هر 10 خودكشي، 8 مورد با افسردگي اساسي تشخيص داده مي شود. تعداد افراد مبتلا به اين بيماري متفاوت است. برخي افراد ممكن است يك يا دو مورد از علائم زير را داشته باشند:

• غمگين، بي تفاوت يا عصباني
• مزايا كاهش يا حذف مي شود
• احساس خستگي دائمي
• خواب را افزايش يا كاهش دهيد
• اشتها را افزايش يا كاهش مي دهد
• التهاب فيزيكي يا گيجي
• احساس بي ارزشي
• احساس گناه
• عدم تمركز
• افكار خودكشي

درمان هاي رايج افسردگي و اضطراب شامل داروهايي است كه بر كاتاليزورهاي مغز تأثير مي گذارد ، از جمله سروتونين و نوراپي نفرين. كه به عنوان بازجذب سروتونين و آنتاگونيست نوراپي نفرين يا SNRIs / SSRI شناخته مي شوند ، م thanثرتر ، م effectiveثرتر و كم خطرتر از داروهاي ضد افسردگي سنتي هستند.

افسردگي مزمن

چگونه از شر افسردگي خلاص شويم؟ آيا مي دانيد برخي از افراد مبتلا به افسردگي در يافتن درمان مشكل دارند؟ حدود 30 درصد از افراد مبتلا به افسردگي علائمي را تجربه مي كنند كه با درمان بهبود نمي يابد. گفته مي شود فردي كه از مصرف دو داروي مختلف با دوز مناسب حداقل به مدت شش هفته بهبود نيابد ، دچار افسردگي مزمن مي شود.

تشخيص افسردگي مقاوم دشوار است ، اما تحقيقات نشان داده است كه زنان و افراد مسن بيشتر مستعد ابتلا به افسردگي مقاوم هستند.

افراد مبتلا به بيماري هاي مزمن مانند درد تيروئيد و بيماري تيروئيد بيشتر در معرض ابتلا به افسردگي مزمن هستند. افرادي كه سابقه سوءتغذيه ، مصرف بيش از حد دارو و اختلالات خواب دارند بيشتر در معرض افسردگي هستند.

گزينه هاي درماني موثري وجود دارد كه مي تواند براي درمان اين نوع افسردگي استفاده شود. تحقيقات جديد نيز در حال انجام است.

نحوه تزريق كتامين و كتامين براي افسردگي

اكنون كه مي دانيد كتامين درماني چيست ، بياييد در مورد نحوه مصرف آن بيشتر بدانيم. اكنون كه كتامين توسط FDA به عنوان Spravato تأييد شده است ، دستورالعمل هاي دقيق براي استفاده از آن براي درمان افسردگي وجود دارد. اسپراواتو به عنوان اسپري بيني استفاده مي شود و فقط در كلينيك ها و داروخانه هاي فروش كتامين موجود است.

فرد مبتلا به افسردگي شديد قرص كتامين را در مطب پزشك مي گيرد ، دو ساعت در مطب منتظر مي ماند تا معاينه شود ، سپس به خانه فرستاده مي شود. بنابراين ، فردي كه در معرض كتامين قرار دارد (به ويژه به دليل اسرار مرتبط با كتامين) بايد به طور مداوم تحت نظارت باشد.

براي دريافت كتامين ، بايد داروهاي ضد افسردگي ديگري نيز مصرف كنيد. كتامين فقط بايد به افرادي داده شود كه علائم افسردگي خفيف دارند.

كتامين IV ، همچنين به عنوان تزريق كتامين شناخته مي شود ، توسط FDA تأييد نشده است ، اما هنوز به عنوان يك داروي بدون نسخه در كلينيك هاي كتامين براي درمان افسردگي مزمن ، درد مزمن ، اضطراب و ضربه استفاده مي شود.

تزريق كتامين براي افسردگي با سرعت آهسته و كنترل شده به مدت 40 دقيقه انجام مي شود. دوز تزريق با توجه به وزن فرد محاسبه و با توجه به ميزان تحمل وي تنظيم مي شود. درمان شامل 6 تا 8 تزريق در يك دوره 3 تا 4 هفته است.

استفاده از كتامين براي افسردگي غير قابل تحمل نتايج خوبي را نشان داده است

كتامين يك درمان اميدوار كننده براي افسردگي مزمن است و تأثيرات مثبتي بر افسردگي و خودكشي نشان داده است. در نتيجه ، براي افرادي كه با افسردگي دست و پنجه نرم مي كنند اميدوار كننده است و پنجره اي از پيشرفت چشمگير را باز مي كند.

اين پنجره مي تواند از ساير مداخلات ، از جمله روان درماني استفاده كند. روان درماني بخش مهمي از درمان افسردگي است. با اين حال ، هنگامي كه افراد به شدت افسرده هستند ، اغلب نمي توانند از روان درماني به طور مثر استفاده كنند ، كه مي تواند بار رواني را بر دوش آنها قرار دهد.

كتامين دارويي است كه مي تواند افسردگي را به سرعت از بين ببرد. همچنين روان درماني هدفمند را براي روند بهبودي طولاني مدت ارائه مي دهد.

آنچه بايد قبل از درمان افسردگي با كتامين بدانيد

اگرچه اين يك دستورالعمل رسمي نيست ، اما بيانيه سال 2017 را در مجله JAMA Psychiatry of the Psychiatric Association of American منتشر كرد. APA قبل از درمان توصيه مي كند:

• ارزيابي جامعي از علائم افسردگي فرد انجام دهيد و سابقه سوء مصرف مواد مخدر يا ساير بيماري هاي رواني (از جمله افكار خودكشي) را مرور كنيد.
• تأكيد كنيد كه درمان هاي معمول افسردگي شكست خورده است.
• سلامت عمومي فرد و خطرات احتمالي درمان با كتامين براي آن فرد ارزيابي مي شود.

از آنجا كه برخي از كلينيك ها بر اساس استراتژي هاي مناسب كار نمي كنند، اگر به دنبال يك مركز درمان كتامين براي بهبود افسردگي مكرر هستيد، بايد دستورالعمل هاي زير را در نظر بگيريد:

• ارزيابي
• تجربه
• نحوه استفاده و كنترل
• قيمت از

ارزيابي:

• چه كسي شما را ارزيابي مي كند و تعيين مي كند كه آيا اين درمان براي شما مناسب است؟
• مردم بر چه اساسي اين را ارزيابي مي كنند؟
• اين افراد چقدر زمان صرف ارزيابي شما كردند؟
• آيا با پزشك يا روانپزشك ارتباط برقرار مي كنند؟
• چگونه با اعتياد به مواد مخدر كنار مي آيند؟
• آيا پزشك ارزيابي كننده را پزشك معالج انجام مي دهد؟

تجربه:

• آيا شما يك پزشك كتامين براي درمان بيماري خود داريد؟ به عبارت ديگر ، آيا اين پزشك در درمان بيماري هاي شديد رواني و اضطراب روانپزشك است؟
• تجربه شما در مورد تزريق كتامين چيست؟
• در مورد اعداد ، نتايج ، آيا آنها شامل اطلاعات بيمار و نتايج ، نحوه نظارت بر نتايج در طول و بعد از درمان و نحوه هماهنگ كردن مراقبت خود با ساير افرادي كه تحت درمان هستيد ، س questionsال بپرسيد.

نحوه استفاده و كنترل:

• آيا مي توان كتامين را تزريق كرد؟
• آيا كتامين با پمپ تزريق رايانه تجويز مي شود؟
• آيا در طول تزريق يا در طول درمان تعديل دوز وجود دارد؟
• چند بار دوز تجويز مي شود؟
• آيا تنظيم دوز زياد است يا متفاوت؟
• آيا به طور مرتب علائم اصلي خود را زير نظر داريد؟
• نظارت روانشناختي شما در طول و بعد از درمان چگونه است؟

قيمت:

• هزينه اين درمان چقدر است و پوشش آن چقدر است؟
• چند دوره كتامين ارائه مي شود؟

درمان كتامين چه چيزي را مختل مي كند؟

موارد زير ليستي از شرايط و رفتارهايي است كه ممكن است در درمان با كتامين تداخل ايجاد كند:

• استفاده از داروهاي فعال (الكل ، داروها ، داروهاي بدون نسخه ، مسكن و غيره)
• سابقه روان پريشي
• سابقه فشار داخلي
• او الان باردار است
• فشار خون كنترل نشده
• بيماري قلبي شديد يا ناپايدار
• واكنشهاي منفي قبلي به كتامين

عوارض جانبي كتامين

مانند تمام داروها (در بازار يا در كلينيك)، كتامين داراي عوارض جانبي بالقوه است، و قبل از شروع درمان كتامين بايد در نظر گرفته شود:

• ضربان قلب سريع است
• فشار بالا
• صداي ناخواسته (بلندگو)
• گيجي
• غرور
• ماهيچه ها مي لرزند
• افزايش تن عضلاني
• خواب
• خاطرات

درمان افسردگي با كتامين

كتامين بيش از 50 سال است كه به عنوان يك بيهوشي عمومي استفاده مي شود. مطالعات اخير نشان مي دهد كه دوزهاي كوچك كتامين ممكن است علائم افسردگي را بهبود بخشد. تاييد شده. آنچه توجه محققان را به استفاده از اين دارو به عنوان ضد افسردگي جلب كرد ، تأثير سريع آن در كاهش علائم شديد اضطراب و افسردگي و افكار خودكشي بود.

اكثر بيماران طي چند ساعت پس از درمان با كتامين ، علائم خود را بهبود مي بخشند. ساير داروهاي رايج حداقل 4 هفته طول مي كشد تا اثرات سلامتي خود را نشان دهند. اكثر بيماران پس از اولين تجويز كتامين وريدي، بهبود علائم افسردگي را تجربه مي كنند. اما اين احساس در عرض 24 تا 48 ساعت شروع به فروكش مي كند و با ادامه درمان طبق پروتكل هاي درماني، اثرات مثبت اين دارو براي مدت طولاني باقي مي ماند.

منبع: بسيار خوب